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Inflammatorisch bedingte Resorptionsvorgänge am oralen Hart- und Weichgewebe, weitest-gehend als Periimplantitis beschrieben, erfordern ein komplexes Therapiekonzept, dessen Ziel eine dauerhafte entzündungsfreie periimplantäre Knochen- und Weichgewebssituation darstellt. Anhand zweier Fallbeispiele soll unser Behandlungskonzept zur Entzündungs-reduktion einerseits und Knochenaugmentation andererseits vorgestellt werden.

destruktion an einem Implantat (Abb. 13). Die Patientin wurde mit analogem Protokoll behandelt,jedoch dieTi- tanoberfläche mit einer speziellen Titanbürste gerei- nigt und mitTigran Natix® grau augmentiert. Diskussion und Zusammenfassung Das hier gezeigteTherapieprotokoll einer erheblich fort- geschrittenenPeriimplantitishatzumZiel,dasentzünd- liche Weichgewebe zu entfernen, die Implantatoberflä- chemechanisch(HandinstrumenteundVektor)zureini- gen sowie physikalisch (HELBO-Laser) zu dekontaminie- ren. Diese Keimreduktion ist wiederum Voraussetzung, um den knöchernen Defekt mit einem alloplastischen Material zu augmentieren (PTG) und entsprechend eine erneute Taschenbildung zu vermeiden. Sechs Monate nach dieser Kombinationstherapie zeigten sich klinisch und radiologisch stabile Verhältnisse. Das titanbasierte alloplastische MaterialTigran birgt das Potenzial,im Be- reich der vorbereiteten Titan- oberfläche der Implantate als dauerstabil-resorptionsresis- tentesMaterialzufungieren.n Anwenderbericht Abb. 16: Einsatz des HELBO-Lasers zur photodynamischen Therapie. – Abb. 17: Zustand nach Wundverschluss. – Abb. 18: Zustand nach Periim- plantitistherapie . Eine Literaturliste steht ab sofort unter www.zwp-online.info/fachgebiete/ implantologie zum Download bereit. KONTAKT Dr.med.dent.Fred Bergmann Oralchirurg Heidelberger Straße 5–7,68519Viernheim Web:www.oralchirurgie.com ANZEIGE